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哈哈，有没有喜欢我啊。好了，闲言碎语不要讲，今天萌妹子带你一起学习鞍区和垂体的相关知识。
鞍区即蝶鞍区：前界为前床突、交叉沟前缘；后界为后床突、鞍背；两侧界为颈动脉沟。包括蝶鞍、鞍膈、垂体、海绵窦、鞍上池、鞍上血管和下丘脑。垂体前外侧及其前上方的视神经、视交叉和视束、垂体侧方的海绵窦及其内容物。
妹子的手绘图有没有让您有个初步认识呢？
垂体，位于丘脑下部的腹侧，通过漏斗柄与下丘脑相连。可分为腺垂体和神经垂体两大部分。腺垂体源自前肠顶端的突起（Rathke囊），而神经垂体则起自间脑底部的突起。腺垂体是内分泌腺体，而神经垂体是脑的一部分，含有神经纤维、特殊的毛细血管系统和独特的胶质——垂体细胞。随着垂体这两部分的相互贴近融合，神经系统和内分泌——脉管系也相互建立了联系。神经垂体由神经部和漏斗部组成。
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垂体借漏斗连于下丘脑，呈椭圆形，位于颅中窝、蝶骨体上面的垂体窝内，外包坚韧的硬脑膜。位于前方的腺垂体腺垂体包括远侧部、结节部和中间部；位于后方的神经垂体较小，由第三脑室底向下突出形成。成人垂体大小约为1*1.5*0.5厘米，重约0.5-0.6克，妇女妊娠期可稍大。
腺垂体细胞分泌的激素主要有7种，它们分别为生长激素、催乳素、促甲状腺激素、促性腺激素（黄体生成素和卵泡刺激素）、促肾上腺皮质激素和黑色细胞刺激素。神经垂体本身不会制造激素，而是起一个仓库的作用。下丘脑的视上核和室旁核制造的抗利尿激素和催产素，通过下丘脑与垂体之间的神经纤维被送到神经垂体贮存起来，当身体需要时就释放到血液中。
垂体激素的主要功能如下：生长激素：促进生长发育，促进蛋白质合成及骨骼生长。催乳素：促进乳房发育成熟和乳汁分泌。促甲状腺激素：控制甲状腺，促进甲状腺激素合成和释放，刺激甲状腺增生，细胞增大，数量增多。促性腺激素：控制性腺，促进性腺的生长发育，调节性激素的合成和分泌等。促肾上腺皮质激素：控制肾上腺皮质，促进肾上腺皮质激素合成和释放，促进肾上腺皮质细胞增生。黑色素细胞刺激素：控制黑色素细胞，促进黑色素合成。抗利尿激素：管理肾脏排尿量多少，升高血压（由下丘脑产生，储存于垂体）。催产素：促进子宫收缩，有助于分娩。
由于鞍区解剖结构十分复杂，垂体内或周围至少可出现30种不同病变。他们来自垂体或任何邻近结构大脑（第三脑室、脑膜、海绵窦、动脉、脑神经）等，至少75%到80的鞍区鞍旁肿块属于以下五大病变，大腺瘤、脑膜瘤、动脉瘤、颅咽管瘤、星形细胞瘤。其他所有病变（如Rathke裂和蛛网膜囊肿、生殖细胞瘤、淋巴瘤、转移瘤等）各占1%到2%，甚至更少。
诊断的关键首先将病变分为三类，一鞍内病变二鞍上病变三漏斗病变，准确定位的关键需回答以下问题，是否能发现垂体与肿块分离，若垂体本身就是肿块，最大可能就是大腺瘤，能使垂体扩大，有时与大腺瘤难以区别的较少见的病变包括浸润性病变如结节病、组织细胞增生症、垂体炎、生殖细胞瘤和转移瘤。若肿块确实与垂体有界限，最不可能是大腺瘤，而是源于垂体外其他结构的病变。患者的年龄是鉴别诊断的重要因素。儿童常见病变（颅咽管瘤、视交叉/下丘脑星形细胞瘤）在成人中少见。成人最常见的病变为大腺瘤、脑膜瘤和动脉瘤。大腺瘤在成人中很常见，但青春期女性除外，在儿童中很罕见。
鞍内病变：
空蝶鞍（emptysella，ES）患者中5%到10%被认为是鞍内脑脊液向鞍底挤压，使垂体扁平。除ES外，大多数鞍内肿块为垂体本身的病变
垂体增生，垂体弥漫性扩大或者增生很常见。月经期青年女性或产后哺乳期妇女可为生理性改变。少见的有靶腺功能衰竭造成的垂体增生，如甲状腺功能减退症，低颅压和硬脑膜动静脉瘘引起的垂体扩大罕见，很可能由于被动的静脉淤血所致。
大腺瘤和微腺瘤，最常见的真正的鞍内肿块为垂体微腺瘤（定义为＜10毫米）和大腺瘤。大腺瘤可以通过鞍隔孔向上生长进入鞍上室，大腺瘤偶可表现为迅速进展和侵袭性很强，侵犯海绵窦和破坏颅底。垂体腺癌十分罕见。
其他各种病变，许多肿瘤性和非肿瘤性疾病可浸润垂体及邻近结构，如神经结节病、淋巴瘤和转移瘤。
鞍上病变
儿童和成人一但确定为鞍上病变，患者年龄为鉴别诊断的关键，儿科最常见的鞍上病变为毛细胞型星形细胞瘤（下丘脑、视交叉）或颅咽管瘤。其他病变如生殖细胞瘤和组织细胞增生症则比肿瘤少见的多。成人鞍上病变至少一半是通过鞍隔向上生长的大腺瘤。脑膜瘤和动脉瘤在成人中常见，各占全部成人鞍上肿块的10%，但在儿童中罕见。囊性表现的鞍上肿块常为非肿瘤性（第三脑室扩大、Rathke囊肿、蛛网膜囊肿，炎性囊肿，如神经系统囊虫病）。除颅咽管瘤，囊性表现肿瘤在此部位罕见。该部位最常见的儿科肿瘤是毛细胞星形细胞瘤。视交叉/下丘脑毛细胞星形星形细胞瘤为实性而非囊性。
发现钙化有助于诊断。在老年患者中动脉粥样硬化（颈内动脉海绵窦段和床突上段）、囊状动脉瘤和脑膜瘤常有钙化。儿童最常见的鞍上肿块是颅咽管瘤，脑囊虫病在儿童和成人中均可以出现钙化，但鞍上池是脑囊虫病囊肿的罕见部位。应该病为多发性，在其他部位可找到病灶。
T2*可发现鞍/鞍上肿块出血。出血性大腺瘤、垂体卒中（也可为缺血性）和动脉瘤血栓形成在该序列显示开花征，毛细胞粘液样变异的星形细胞瘤是儿童与青年成人鞍上出血性肿块的罕见但重要原因。
漏斗柄病变鉴别诊断特殊。正常漏斗柄横径小于或等于2个毫米，由上向下逐渐减小，儿童粗漏斗柄常见于组织细胞增生症或生殖细胞瘤，常人常见于神经系统结节病、淋巴细胞性垂体炎、淋巴瘤和转移瘤。
下面几个常见病你都认识吗？
很典型的雪人征，这个不用说了哦
##￥脑膜瘤，你认识吗？
Rathke囊肿
垂体瘤卒中
颅咽管瘤
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