医院神经外科冯思哲主任，在神经内镜下顺利切除两例巨大垂体腺瘤。术后患者无并发症，顺利出院。
第一例病情介绍：患者赵XX,男性，44岁。以“双眼视物模糊视力进行性下降3个月”入院。术前左眼视力下降至0.4，右眼视力正常。双眼颞侧视野偏盲。入院后诊断：泌乳素型垂体瘤。患者术后无并发症，视力较术前明显改善，5天后出院。
如下为患者相关检查：
头部CT检查提示部分肿瘤向后生长压迫脑干。
术中内镜下可见：鞍内,鞍上及侵及脑干的肿瘤完全切除。
第二例患者杨x，男，52岁。来诊时右眼失明，左眼视力0.15。视野仅有颞侧下方视岛。入院后诊断：1.垂体瘤卒中；2.左侧内囊区梗塞。术后患者右眼即出现光感，左眼视力明显好转。
如下为患者术前术后相关检查：
术中内镜下所见：肿瘤完全切除，鞍隔塌陷，无脑脊液漏。
此两例巨大垂体瘤患者肿瘤上下径均在5cm左右，均有视交叉及垂体柄受压。神经内窥镜手术与传统开颅手术对比有如下优势：
传统非内镜手术可能需要在显微镜下经鼻手术切除部分肿瘤后择期再行开颅手术切除剩余肿瘤。这无疑会加重患者的精神及经济负担。内镜手术可以一次性完整切除肿瘤。
传统开颅手术易损伤下丘脑，可出现：术后高热；摄食障碍；尿崩症、特发性高钠血症；意识改变，死亡率相当高。而内镜手术对下丘脑损伤小，极少出现上述症状。
手术耗时短，住院时间短（术后常规3~5天出院）。
不影响外观，你还是那个靓丽的你；
孙晓宇/石佐林赞赏
