导语：自身免疫性垂体炎（即AH），顾名思义，这个疾病是由自身的免疫系统所介导的。主要是由于自身的免疫系统出现了炎症，因而对我们机体自身的下丘脑和垂体造成了严重的损伤，同时自身免疫性垂体炎也是一种比较罕见的疾病。
由于自身免疫系统的异常，而且还有炎症对于机体下丘脑和垂体的损伤，导致了垂体前叶功能减退以及蝶鞍占位性的病变。自身免疫性垂体炎的患者常常会出现剧烈性的头痛以及进行性的视力下降，视野缺损，多饮多尿等一些比较典型的症状，并且有些病情比较严重的患者身上同时会出现其它的自身免疫性疾病。
目前对于自身免疫性垂体炎，临床主要以药物治疗为主，如果对于一些病情较轻的一些患者，能够及时诊断，并进行有效和规律的治疗，预后良好。
在年5月11日，国家卫生健康委员会联合其它五个部门共同制定了《第一批罕见病目录》，自身免疫性垂体炎被收录在了其中。
01自身免疫性垂体炎的具体病因是什么呢？自身免疫性垂体炎的患者会有哪些临床表现呢？
（一）自身免疫性垂体炎的具体病因是什么呢？
由于目前我国的医疗技术还比较有限，对于自身免疫性垂体炎的具体病因并不清楚，但是很容易发现自身免疫性垂体炎受到垂体的自身免疫的直接影响。由自身的免疫系统所介导的淋巴细胞和浆细胞会浸润自身垂体，对垂体进行一系列的攻击，损害垂体的正常结构，垂体出现功能缺陷，不能够正常的参与到自身的某些机制的运行当中去，比较严重的还可能会影响到比较靠近垂体的一些组织和器官。
根据患者机体的相关组织的不同特点，将自身免疫性垂体炎分为了淋巴细胞性垂体炎、黄瘤病性垂体炎、肉芽肿性垂体炎、坏死性的垂体炎、lgG4相关垂体炎五种类型，在五种类型中，淋巴细胞性垂体炎是最为常见的一种类型，常常会发生在妊娠或者分娩后的女性人群中。
部分专家学者认为，自身免疫性垂体炎的发病机制是因为机体的胎盘和抗原在体内都表达出了一种抗原或者是具有非常严重的同源性质的抗原，在女性妊娠时，她的免疫系统会对胎盘的抗原进行攻击，并且会对垂体所表达的抗原造成交叉性的损伤，导致垂体出现特异性的发炎现象。
（二）自身免疫性垂体炎的临床表现
自身免疫性垂体炎，主要会造成垂体功能异常、下丘脑综合征、鞍区占位效应以及中枢性的尿崩症等一些典型的症状。
1、垂体前叶功能减退
大约有1/3的自身免疫性垂体炎的患者会出现垂体——肾上腺皮质以及垂体甲状腺等多个垂体相关的阻止功能出现缺陷，功能低下。常常会有乳房萎缩、性功能减退、阴毛和腋毛脱落、浑身乏力、食欲不振、恶心、呕吐、害怕寒冷、低血压、停经、无泌乳等临床表现。
2、有比较少部分的自身免疫性垂体炎患者会有持续性的泌乳和闭经等现象出现
（1）下丘脑综合征
随着病情的恶化发展，炎症的累及组织也会越来越多，会渐渐的危害到患者的下丘脑结构，使患者出现嗜睡、贪食或者厌食，情绪不稳定、体重增加等一些下丘脑综合征的症状表现。
（2）鞍区占位效应
由于自身免疫系统出现故障，发炎，出现炎症，随后炎症浸润垂体，导致垂体增大，影响到鞍区以及鞍区附近的各结构，并对其造成伤害，引发功能缺陷。使患者出现头痛，视力严重下降、视野缺损、复视等一些视神经严重受压的症状表现。
（3）中枢性的尿崩症
下丘脑综合征在自身免疫性垂体炎中是非常常见的一种损伤症状表现，大部分的患者常会有烦渴、多饮、多尿的症状出现。
（4）自身免疫性垂体炎的患者有很大的可能会患上其它的自身免疫性的疾病，出现疾病相关的表现症状。
02对于自身免疫性垂体炎的检查是怎样的呢？
（一）实验室检查
（1）血激素测定
1、当疾病影响到分泌促肾上腺皮质激素的一些细胞，那么会检测到人体内的促肾上腺皮质激素和与它相关的肾上腺皮质激素水平明显的下降。
2、当疾病影响到分泌促甲状腺激素的一些细胞时，那么检测患者体内的促甲状腺激素以及与它相关的甲状腺激素，会发现两种激素的含量降低。
3、当疾病影响到分泌促性腺激素的一些细胞时，对患者体内的雄性激素以及雌性激素等一些性激素进行检测，会发现它们的含量有明显的降低。
（2）自身的抗体检测
对自身免疫性垂体炎的患者进行抗体检测会发现他们体内的垂体细胞抗体呈现出阳性，并且还会在患者的体内检测到甲状腺、肾上腺、胃平滑肌抗体、拮核抗体等一些自身抗体的存在，这些都是对于自身免疫性垂体炎的患者很有效的诊断依据。
（二）影像学检查
（1）磁共振
（2）CT
（3）X线检查
（三）组织病理学检查
组织病理学检测能够对自身免疫性垂体炎的患者的组织进行仔细的检查，明确患者的组织结构和类型，同时这也是对自身免疫性垂体炎进行诊断的最有效的一个标准。
03对于自身免疫性垂体炎的治疗
药物治疗是最普遍常见的的治疗方法。
1、糖皮质激素
2、免疫抑制剂
3、激素替代治疗
4、手术治疗
结语：如果患者能够趁早发现疾病，并及时的听从医生安排，进行规律有效的治疗，采用一种缩小肿块的治疗方法，那么大部分的患者症状都可以得到有效地缓解。但是由于疾病体内激素的分泌造成了影响，因此患者还需要采用激素替代治疗的方法。
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