定义
●胸椎椎体延迟性骨折及塌陷，伴有持续的骨裂及邻近组织的缺血性坏死
症状和体征
●急性发作的局限性背痛
●疼痛以皮区或非皮区的方式放散
●可能出现脊髓病变
●脊髓受压出现肠道和膀胱症候群
●既往因骨质疏松导致胸椎后凸的患者，畸形会更加明显
流行病学
●合并骨质疏松的老年患者，尤其是绝经后女性
●骨质疏松患者的发病率：女性＞男性
影像学检查
●X线检查可证实或排除椎体骨折
●磁共振检查可估计骨折的年龄，且能区别病理性骨折
影像学表现
●椎体压缩性骨折
●X线和CT检查可见骨裂中存在气体（椎体内裂隙征）
●STIR磁共振显像可见高信号的液体填充在骨折裂隙中
●骨裂中出现气体或液体是不完全骨折而非病理性骨折的一个特殊征象
●其他征象与简单的不完全骨折相同
其他检查
着合并骨质疏松的患者，应检查是否存在甲状旁腺功能允进，全垂体功能减退及性激素缺乏
●患者出现放射性疼痛时，应行肌电图和神经传导检查
●合并脊髓病变时，应行诱发电位检查
鉴别诊断
●由于肿瘤导致的病理性骨折
●感染
●非创伤性骨梗死
●肿瘤
治疗
●急性疼痛可使用阿片类药物
●支具矫正治疗
●阿片类药物缓解疼痛不满意时，硬膜外可给予局麻药，阿片类药物和（或）激素
●行椎体成形术及后凸成形术
●如果合并骨质疏松，可给予二磷酸盐和降钙素
图1以上四图是一位老年女性的低位胸椎和腰椎的影像学检查，她患有多发的椎体不完全骨折，其中图A和图B分别为前后位和侧位的X线片。白色箭头指示的是T12椎体上半透明的水平骨裂线。图C和图D是磁共振成像。如图C虚箭头所示，液体填充在骨裂中的这一特点在T1加权像中表现为低信号，而在T2加权像（图D)中表现为高信号
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