前言
新冠肺炎疫情爆发以来，戴口罩、勤洗手、常通风等防护措施得到广泛重视。但由于老年人自身免疫力较弱，对抗外来致病原打击的能力降低；多有基础病，对环境适应能力下降；躯体器官储备能力不足等，因此在日常防疫方面应当更加重视、更加细致。
2月23日，习近平总书记在统筹推进新冠肺炎疫情防控和经济社会发展工作部署会议上强调，要毫不放松抓紧抓实抓细防控工作。为认真贯彻落实总书记重要指示精神，做好新冠肺炎疫情防控工作，有效阻断疫情传播，确保老同志身体健康，我局结合实际，在参考中国疾病预防控制中心《新型冠状病毒感染的肺炎公众防护指南》《北京市新型冠状病毒肺炎防控指引》相关内容，以及中国政府网、京医通、生命时报等权威机构发布的防控和保健知识的基础上，编制了《自然资源部离退休干部职工应对新冠肺炎疫情防控指南》。
《自然资源部离退休干部职工应对新冠肺炎疫情防控指南》分为口罩的使用、居家养护、居家保健、疑似症状、日常就诊、附录等6个部分、20项内容，基本涵盖了疫情期间个人防护注意事项，谨供参考。
祝各位老领导老同志阖家幸福、吉祥安康！
自然资源部离退休干部局
年2月25日
一、口罩的使用
（一）口罩的选取
根据《关于印发不同人群预防新型冠状病毒感染口罩选择与使用技术指引的通知》（肺炎机制发〔〕20号）精神，离退休干部职工可根据身处场所的不同，选择不同的口罩类型（详见表1）。
需要注意的是，因为颗粒物防护型（N95）标准以上的口罩密闭性太强，呼吸阻力较大，长期佩戴后可能出现缺氧而导致的胸闷、气短、憋喘等呼吸困难症状，老年人在选择的时候要根据自身情况选择适合的口罩，不要一味追求高标准防护。尤其是患有心血管疾病、呼吸系统疾病的老人，更要谨慎。
表1口罩类型及推荐使用人群
来源：《关于印发不同人群预防新型冠状病毒感染口罩选择与使用技术指引的通知》（肺炎机制发〔〕20号）
（二）口罩的佩戴及更换
1.医用标准的防护口罩均有使用期限，口罩专人专用，人员间不能交叉使用。高风险人员在结束工作、中途进餐（饮水）、入厕等脱下防护装置后，重新进入需更换；
2.口罩被患者血液、呼吸道/鼻腔分泌物，以及其他体液污染要立即更换；
3.较高风险人员在接诊高度疑似患者后需更换；
4.其他风险类别暴露人员佩戴的口罩可反复多次使用。口罩佩戴前按规程洗手，佩戴时避免接触口罩内侧。口罩脏污、变形、损坏、有异味时需及时更换。
（三）口罩保存、清洗和消毒
1.如需再次使用的口罩，可悬挂在洁净、干燥通风处，或将其放置在清洁、透气的纸袋中。口罩需单独存放，避免彼此接触，并标识口罩使用人员;
2.医用标准防护口罩不能清洗，也不可使用消毒剂、加热等方法进行消毒;
3.自吸过滤式呼吸器（全面型或半面型）和动力送风过滤式呼吸器的清洗参照说明书进行;
4.棉纱口罩可清洗消毒，其他非医用口罩按说明书处理。
二、居家养护
（一）勤洗手，保持手卫生
洗手是必要的防疫措施，老人在饭前便后、外出回家时、摘取口罩后都要洗手。洗手最好用流水清洗，配合肥皂或洗手液，不宜长期用消毒液。洗手方法也很重要，不是随便冲冲就可以，手指关节、皮肤皱褶处、指甲缝等部分都要面面俱到，擦干双手时可用一次性纸巾，不要共用毛巾。
需要注意的是，老年人由于皮脂腺功能退化，皮肤容易干燥，勤洗手势必加重皮肤皴裂，因此建议将护手霜放在洗手池边，洗完手及时涂抹。
（二）保持环境整洁卫生
老年人呼吸道比较脆弱敏感，可选择刺激性小的消毒产品对家居环境进行消毒。优先使用浓度75%的酒精棉片擦拭，也可用稀释后的84消毒剂等清洁家具、地面。但如果家中老人对氯过敏或者有呼吸道刺激症状，则不应使用。
注意酒精易燃，若空气中的酒精浓度达到3%就容易引起火灾，所以最好用擦拭消毒的方式，而不是喷洒；酒精消毒前后应严格远离高温物体和明火。
另外，网上流传的熏白酒、熏醋、熏艾灸等“偏方”达不到消毒效果，甚至可能引发呼吸道不适，不建议老年人尝试。
（三）做好通风和清洁
定时开窗通风，提高室内空气质量，能减少可能存在的病毒量。但目前天气还比较寒冷，室内外温差大容易引起感冒。
建议老人增加通风次数，减少通风时间，可选择在阳光充足的时候开窗通风，每次10分钟左右。通风时注意保暖，适当增加衣物。
三、居家保健
（一）规律作息
虽说到了在家躺着也是为社会做贡献的时候，但我们在家还是要避免那些令人散逸、耗人精神、损人气血的“宅法”——整日晚睡晚起、熬夜通宵、日夜颠倒，而是要保持规律作息，提高自身免疫力。
（二）平衡膳食
疫情当下，一定要好好吃饭。“民以食为天”，吃是为了“营养”，为了获得人体健康所必需的“营养素”，也就是蛋白质、脂肪、碳水化合物、矿物质、维生素和水。保证营养能使人体的免疫细胞处于最佳战斗状态。如蛋白质是细胞更新和修复等方面所必须的，免疫细胞和抗体也是由蛋白质构成的。维生素、矿物质对免疫功能也是不可缺少的。如果营养跟不上，不仅容易被感染，而且感染后不易恢复。营养素对健康而言，是预防、治疗和康复疾病的重要手段，对新冠肺炎的预防、治疗和康复来说，更是如此。所以一定要好好吃饭，为身体提供足够的“营养素”。要通过合理的营养补充来适当提高营养储备，增强抗病能力。如果行动不便，难以制作营养全面的食物，可使用膳食营养补充剂。
1.疫情期间需要出门买菜，请记住“三不要”：不要去不正规、消毒措施不完善的市场；不要购买来源不明的畜禽类及水产品；不要在无保护的情况下接触活禽。不管吃肉类还是鸡蛋，都要先煮熟再食用。
2.买回家的食材一般不会附着病毒。即使有，存活也不会太久，但必须做熟或充分清洗后食用。超市选购时，带好口罩，做好防护，不要过多停留，一般没有问题。
3.不要听信谣言、被谣言误导，购买所谓的“抗病毒”食物或保健品，其实都缺乏临床依据。比如大蒜、花菇、草莓、红酒、乳铁蛋白等，虽对人体有一定的营养价值，但都不可抗病毒。
（三）适度锻炼
适当的运动可以帮助提高老年人的免疫力，专家进行的三项研究指出，每天运动30～45分钟，每周5天，持续12周后，免疫细胞数目会增加，抵抗力也相对增加。因此，日常生活中老年人要坚持体育锻炼。不过需要注意的是，对于老年人来说，运动量并非越大越好，运动过量会使机体免疫功能受到损害，影响健康。而且剧烈运动后的免疫力降低要持续1小时左右，经过24小时以后才能恢复到原来的水平。此时遇到病菌、侵袭便容易罹患感冒、肺炎、胃肠道感染性疾病。因此，老年人体育锻炼要适度，以锻炼后精神饱满，不感到疲乏为标准，运动只要微微出汗即可。老年人常见的运动方式主要有：
1.有氧运动。例如快走、原地踏步走，锻炼心肺耐力；
2.抗阻力运动。例如使用弹力带、矿泉水瓶锻炼上下肢肌肉，避免少动引起的减少肌肉流失（也叫肌少症）；
3.平衡、伸展运动。例如太极拳、舞蹈，预防跌倒；
4.当躯体活动功能已经下降时，不要勉强，应借助辅助行走和活动，例如拐杖、助步器、推车，维持运功功能，防止跌倒等不良事件。
（四）心情舒畅
情绪或心态对于一个人的免疫力有极大影响，中医讲，七情过度，会引起脏腑气机的逆乱，功能失调，气血损耗，造成内虚，如此则人体免疫力下降，外邪易侵。从西医的角度来看，不良的情绪会影响自主神经和内分泌系统。情绪会刺激以脑下垂体为主的各内分泌腺，分泌多种过量的荷尔蒙，再通过神经传导，造成各种肌肉痉挛，包括颈部、腿部、血管壁、胃肠各部位的肌肉，然后出现相应部位的疼痛。
《黄帝内经》中讲：“恬淡虚无，真气从之，精神内守，病安从来。”即保持心态的平和，以及保持心情舒畅，不生气，不恐慌，不追求刺激，就是最上等的防护。
如果出现紧张、焦虑情绪，可通过向家人、朋友诉说、放松训练等进行排解；如果负面情绪得不到改善，可通过互联网或拨打心理援助热线寻求专业帮助。
四、疑似症状
（一）如何区分新冠肺炎病症与其他病症
随着新冠肺炎疫情的发展，新增病例不断增多，不少人陷入恐慌之中，有个身体不适，比如咳嗽、发烧、喉咙痛、打喷嚏，就慌得不得了，怀疑感染了新冠病毒。
先别慌！每年冬末、春初，本就是普通感冒、流感的高发时段，普通感冒、流感和新型冠状病毒感染的肺炎也可能会出现发热、乏力、咳嗽等症状。也就是说，很多时候，这些身体上的不适可能就只是普通感冒或流感的表现而已。
那么，如何区分感冒、流感和新冠肺炎？以下用一张表格来阐述：
（二）疑似症状就诊
1.发热、干咳。出现发热并伴有干咳、胸闷等呼吸道症状，要及时与社区防控组或离退休干部局保健处联系，医院“发热门诊”就诊。请广大老同志及时了解所居住和工作辖区的发热门诊位置，定期监测身体状况。就诊途中和就诊过程中要做好个人防护，戴好口罩，尽量不要接触公共设施，配合医务人员完成诊疗过程，医院后要做好手卫生。
2.发热，不咳嗽。如果出现发热，但未出现咳嗽，发热不超过38℃可先居家观察1-2天，如果病情不缓解或加重，再前往“发热门诊”就诊。
3.密切接触者。如果被通知成了密切接触者并正居家隔离，则无论出现任何疑似症状（发热、咳嗽、乏力、咽痛、胸闷、呼吸困难、恶心呕吐、腹泻、结膜炎、肌肉酸痛）都要及时上报并听从专业人员指挥就诊。
（三）小区出现确诊病例
病医院接受隔离治疗，密切接触者也会按要求隔离观察，确诊病例的家庭和公共区域会清洁消毒，小区居民无需过度恐慌。
需要注意的是，无论有无确诊病例，我们在坐电梯、走步梯时都要戴好口罩，家中每天适度通风。尽量避免用手触摸公共设施表面，即使触摸也不要揉眼睛，随后及时洗手。
五、日常就诊
（一）相对稳定的慢性病人
疫情期间，医院是感染风险较大的场所，对于病情相对稳定的慢性病人，如何判医院，专家给出两个原则：
原则一：能不去就不去。稳定的慢病患者，没有急症或严重不适的情况，医院。
原则二：慢性疾病的用药不能停。患有高血压、糖尿病、冠心病等疾病的老年人，医院而停药。
方法一家人帮助取药。
医院就近取药。
方法三居住在单位附近的老同志也可到部机关医务室取药。
需要注意的是，根据我单位医疗费用报销制度，医院及药店开药，将无法报销。
如以上方法都不能满足，确需外出就医，请做好个人防护，医院的门诊预约挂号。外出请戴好口罩、帽子并及时洗手，在医院时注意不要触碰口罩外侧，切勿乱碰乱摸，摘脱口罩后要洗手。
（二）出现明显身体不适的老年人
老年人如果出现明显的身体不适，特别是可能发生卒中、心梗等急症时，应该立即去急诊。
另外，癌症患者不能盲目等待，应该积极寻求医疗帮助，医院的科室还在工作，可以先电话咨询，以提高效率并减少就诊时间。
（三）预约挂号
按照北京市卫生健康委员会《医院实行非急诊全面预约的通知》要求，疫情防控期间北京市22医院实行非急诊全面预约挂号（持有社保卡或者保健证（蓝本）的医疗照顾人员，凭保健证、就诊卡或社保卡，医院干部门诊现场挂号）。预约挂号方式主要有：
1.电话、北京市预约挂号平台
2.京医通预约挂号
3.微医挂号
4.各医院直属预约挂号平台，可自行搜索，或咨询离退休干部局保健处。
（四）出行防护
无论哪种交通方式出行，都注意全程正确佩戴口罩，佩戴口罩前及摘口罩后都要洗手或进行手卫生消毒。
1.乘坐公交、地铁。
尽量少触碰座位、扶手、车门等公共用品，如手触摸这些地方后，不要直接接触口、眼、鼻，避免接触传播。当然，也不能因为嫌脏不扶扶手，以免跌倒。
上车前与他人尽量保持1米以上的距离，有序排队上车。
公交行驶过程中，可开窗透气，保持空气流通。尽量避免在车上吃东西。
2.乘出租车。
上车乘坐前可开窗通风。随身携带免洗洗手液或酒精湿巾，可使用消毒湿巾对坐的位置和手触碰的位置做消毒。尽量不在车里吃东西。
3.开私家车。
（五）慢性病取药
因防疫需要，医院慢性病取药量放宽，一次可取2一3个月的量，请老同志注意把自己的常用药尽可能一次开足，医院的次数。
（六）回到家后
1.及时做手卫生。可用流动的水洗手，确保手部干净，再摘下口罩。
2.使用酒精棉片擦拭钥匙、手机、背包表面，进行简单消毒。
3.日常出行不需要每次都对外套进行消毒。从医院回家，需要对外套进行简单消毒。
4.因当前医药费报销暂停，请保存好票据，待医药费报销恢复后，在指定日期报销。
*外出回家一般不需要专门洗头。人感染病毒需要一定的条件，比如飞沫中的病毒量、病毒活性等。正常情况下，外出到室外或一般公共场所，头发沾到高浓度且含有活病毒的飞沫可能性极低，保持头发的日常清洁即可。
*一般情况下，医院或接触有可疑症状的人，不需要对衣物进行消毒。酒精对普通衣物无腐蚀左右，但是酒精易燃，不可直接喷洒在衣服上。如有需要，可使用含氯消毒剂浸泡30分钟对外套消毒，再用清水漂洗干净。
附录
北京市现有76医院名单
来源：离退休干部局保健处
长按
