高泌乳素血征(HPRL)作为一种女性常见的内分泌失调疾病,它在一般人群的患病率为0.4%,生殖功能失调患者可高达9%~17%,所以来金宝贝优生健康中心就诊的患者们对这个疾病的名字并不陌生。

那么,高泌素血症到底怎么回事,如何治疗呢?今天金宝贝优生健康中心专家来分析高泌乳素血症不孕常识,你了解吗?

什么是高泌乳素血症

高泌乳素血症(HPRL)是因为下丘脑-垂体-卵巢功能失调或疾病,引起下丘脑的催乳素释放因子分泌增加,从而产生高泌乳素血症。此病以闭经、溢乳两大症状为临床特点。

发生这种疾病后,由于高泌乳素和低促性腺激素而造成卵泡不发育,无排卵或黄体功能不足。高泌乳素血征(HPRL)的患者的症状表现为闭经、泌乳、月经不调、不孕和复发性流产。

高泌乳素血症的症状

(1)溢乳。在非妊娠、非哺乳期出现溢乳或挤出乳汁。部分患者血清泌乳素较高但无溢乳表现。

(2)闭经或月经紊乱。高水平泌乳素可影响下丘脑-垂体-卵巢内分泌轴,引起月经紊乱、月经稀发甚至闭经。

(3)不孕。内分泌异常可导致不排卵或卵巢功能异常,可导致不孕。

(4)头痛、眼花及视觉障碍。垂体肿瘤是高泌乳素血症的常见原因。

备孕时期高泌乳素的危害

多数高泌乳素血症是垂体微腺肌瘤引起,大约90%患者表现为月经过少或闭经,也有的患者表现为不孕,约占70%,由于泌乳素增高以后会抑制促性腺激素的分泌,从而造成卵泡不发育,抑制排卵及黄体功能不足而导致不孕。

危害一,不孕症。高催乳素作用于垂体,抑制促卵泡激素和黄体生成素的分泌。促卵泡激素少,不足以使卵泡成熟,黄体生成素少,不能出现黄体生成素高峰,故不排卵而致不孕。

危害二,视力和视野变化:垂体肿瘤累及视神经交叉时,高泌乳素血症危害可出现视力减退,头痛、晕眩、偏盲和失明。

危害三,低雌激素反应:长期者,如心悸、阴道干涩、性欲减退等。

危害四,肢端肥大症:见于PRL-GH腺瘤时,GH升高。

危害五,高雄激素反应:中度肥胖、脂溢、痤疮多毛。出现了高泌乳素血症要引起大家的高度重视。

泌乳素高怎么办?

在激素六项检查中泌乳素高,医生会建议再复查一次,因为泌乳素会受环境影响,情绪的影响造成有结果误差,所以都会要求再复查一次。

假如复查后还是高,要是在三分之一范围内可以不用管,不过要检测一下排卵,看是否影响排卵。假如高出三分之二,就要吃溴隐亭控制,不影响备孕。假如高出一半以上,医生会建议做核磁共振看有没有垂体微腺瘤。

导致泌乳素高的原因有哪些

1、神经刺激

某些部位特别是胸部的皮肤受刺激,包括周围神经损伤引起的剧痛,都可通过神经传递到下丘脑而引起泌乳素增高。如胸部手术、灼伤、胸背部的带状疱疹等。

2、垂体障碍

主要是垂体部位的各种肿瘤。此外,部分空泡蝶安综合征、垂体功能亢进,也可引起溢乳、闭经。

3、药物因素

作用于中枢神经系统的镇静剂,如氯丙嗪、吗啡等,可以使下丘脑儿茶酚胺的含量降低,从而减少下丘脑产生的泌乳素释放因子的活性。

4、原发性甲状腺功能减退

甲状腺功能减退时,甲状腺分泌不足的信息反馈地传入下丘脑,使下丘脑产生大量的促甲状腺激素释放因子,这种因子在刺激垂体分泌促甲状腺激素的同时,也能刺激垂体泌乳素的过量分泌而造成溢乳。

5、下丘脑性障碍

下丘脑及邻近部位的疾病,如脑炎、颅咽瘤、松果体瘤、下丘脑部分性梗死、假性脑瘤、垂体柄切断等,都能造成下丘脑产生的泌乳素抑制因子减少,或者泌乳素释放因子及促甲状腺激素释放因子增加。

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